Москва
8 800 200 68 64
8 900 565 28 69
0

Самые эффективные и современные препараты для лечения вирусного гепатита С

Natco 24 / Блог / гепатит с / Самые эффективные и современные препараты для лечения вирусного гепатита С

Гепатит С – инфекционное воспаление печени, вызванное РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Продолжительный период протекает в скрытой форме, что затрудняет своевременную диагностику. Лекарственные препараты от гепатита С уничтожают инфекцию, стимулируют регенерацию печени, поддерживают ее функции. Схема терапии составляется с учетом генотипа HCV, фазы заболевания, наличия осложнений.

В чем сложность терапии гепатита С

Гепатит С – воспаление печеночной ткани, которое вызывается РНК-содержащими вирусами семейства Flaviviridae. Инфекция склонна к хронизации, что связано с ее бессимптомным течением. Микроб способен к формированию новых штаммов (генотипов) внутри тела человека. В результате появляются разнообразные серологические варианты инфекции, что препятствует:

  • формированию адекватного иммунитета;
  • разработке вакцины от гепатита.

Для выявления штамма HCV проводят анализ ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Легче всего терапии поддаются второй и третий генотипы. Эффективность лечения зависит от возраста и пола больного, выраженности структурных изменений в печени.

Основные препараты для лечения гепатита

Патогенетическая терапия гепатита нацелена на уничтожение инфекции. Для ликвидации ВГС назначают лекарства двух типов:

  1. препараты с рибавирином и интерфероном-альфа – подавляют образование дочерних вирионов, стимулируют организм на борьбу с инфекцией;
  2. препараты прямого антивирусного действия – препятствуют синтезу специфических белков ВГС, вследствие чего нарушается их размножение.

Результативность антивирусной терапии во многом зависит от качества препаратов, интенсивности лечения и общего самочувствия пациента.

Лекарства прямого противовирусного действия

В начале 2014 года на фармацевтическом рынке появились новые медикаменты от гепатита С – Софосбувир, Даклатасвир. Ингибиторы протеазы были выпущены фармацевтическими компаниями Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb. Лекарства прямого антивирусного действия препятствуют копированию рибонуклеиновых кислот, поэтому вирусы утрачивают способность к размножению.

Оригинальные препараты стоят дорого, поэтому их разработчики выдали некоторым фармкомпаниям разрешение на производство дешевых дженериков. Согласно статистическим данным, эффективность препаратов на основе Даклатасвира (Даклинзы) и Софосбувира (Совальди) составляет не менее 98%.

Медикаменты нового поколения от гепатита С

Наименование препаратов Страна-производитель Цена за 1 курс терапии, в долл.
Даклинза США 63000
Совальди США 84000
Совальди + Ледипасвир Индия 550-600
Гепцинат (Ледипасвир + Совальди) Индия 250-300 (за 1 упаковку)
Гратисовир Египет 150 (за 1 упаковку)
Харвони (Ледипасвир + Софосбувир) США 131 (за 1 упаковку)
Виропак (Ледипасвир + Совальди) Египет 180 (за 1 упаковку)
Софокем Индия 150 (за 1 упаковку)
Гетерософир Плюс Египет 180 (за 1 упаковку)

Софосбувир и Даклатасвир – препараты, которые впервые стали применяться в безинтерфероновой терапии гепатита. Годом позже в продаже появился Ледипасвир, который начали использовать в комбинации с другими антивирусными средствами. Схема терапии зависит от многих факторов:

  1. генотипа возбудителя;
  2. фазы воспаления;
  3. выраженности повреждений печени.

На эффективность лечения влияет устойчивость штаммов ВГС к действию медикаментов. Если в течение 6-8 недель лекарственный ответ на терапию отсутствует, ее корректируют. При хронизации воспаления назначается 12-недельный курс препаратами Совальди/Велпатасвир/Воксилапревир.

Полный курс лечения гепатита дженериками стоит не более 1000 у.е. Чаще всего назначаются Харвони, Михеп, Гепцинат, Ледифос.


Интерфероны

В большинстве стран СНГ для уничтожения возбудителя гепатита используют препараты интерферона в комбинации с рибавирином. Они обладают антивирусной, иммуностимулирующей и противоопухолевой активностью. Продолжительность лечения зависит от стойкости штамма HCV. При 2 и 3 генотипах оно занимает не более 25, а при 1 – до 48 суток. Гепатологи используют одну из двух основных схем терапии:

  1. Первая. Каждый день больные принимают Рибавирин, а 1 раз в 3 суток – препарат интерферона короткого действия. Дополнительно 1 раз в 7 дней используют пегилированные интерфероны-альфа. Они подавляют вирусную репликацию (размножение) ВГС в зараженных клетках.
  2. Вторая. Пациенты каждый день не менее 4 недель подряд принимают рибавирин в комбинации с интерфероном.

В отличие от лекарств прямого антивирусного действия, интерфероновая терапия влечет за собой серьезные последствия для здоровья. Поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется проводить лечение ингибиторами протеазы.

Эффективные медикаменты на основе интерферона и рибавирина

Лекарства с интерфероном Лекарства с рибавирином
Реаферон-ЕС

Альвирон

Пегасис

Роферон-А

Интрон-А

Пегферон

Донг-А

Рибавирин

Веро-Рибавирин

Гепавирин

Модериба

Ребетол

Рибапег

Рибавирин обязательно применяется в комбинации с интерфероном-альфа. Монотерапия не ведет к уничтожению инфекции, что чревато переходом вирусного воспаления в хроническую форму.

Лечебные схемы и комбинации

Для достижения желаемого лекарственного ответа схему терапии разрабатывают с учетом генотипа ВГС, выраженности структурных изменений в печени, переносимости лекарств. Вне зависимости от применяемых медикаментов лечение занимает не менее 4 недель. Во время фармакотерапии контролируют работу иммунной, гепатобилиарной, нервной и других систем.

Примеры схем терапии гепатита С

Наименование препарата Показания к применению Особенности лечения Прогноз Стоимость курса, в у.е.
Совальди + Ледипасвир 1 и 4 генотипы. При лечении 2 генотипа применяют в сочетании с рибавирином Если гепатит осложняется циррозом печени, продолжительность курса увеличивают в 2 раза, а препараты рибавирина не назначают При отсутствии осложнений лечение занимает не более 25 суток. При циррозе излечение наступает только в 63% случаев 540-550
Харвони При всех генотипах Препарат рекомендован людям с ВИЧ-инфекцией Эффективность курса составляет 95-100% 25000 за 1 упаковку
Рибавирин При всех генотипах Включается в безынтерфероновую терапию при серьезных осложнениях Выздоровление наступает в 90% случаев 500 за 168 табл.
Софокем + Даклинза 3 генотип В схему не включают препараты интерферона При неосложненном течении гепатита выздоравливают 90%, а при циррозе – 65-70% больных 6000
Боцепревир При всех генотипах Используется при гепатите, осложненном циррозом Стимулирует действие антицирротических лекарств, вылечивается до 75% больных 4000

В схемах без интерферона применяются ингибиторы трёх белков HCV: интерферон-резистентного NS5A (Даклинза, Ледипасвир), протеазы NS3/4A (Нарлапревир, Боцепревир), полимеразы NS5B (Совальди, Софген).

Вспомогательная терапия

Помимо лечения базового диагноза, врач обращает внимание на дополнительные патологии. Если гепатит С осложняется циррозом печени, энцефалопатией, гепатозом, вторичными инфекциями, в схему лечения включают дополнительные препараты:

  • гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте) – стимулируют работу печени, ускоряют регенерацию ее клеток;
  • иммуномодуляторы (Римантадин, Ремавир) – усиливают сопротивляемость организма инфекциям;
  • ферменты (Мезим, Евробиол) – стимулируют пищеварение, предупреждают вздутие живота;
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Эриус) – устраняют кожный зуд, отечность конечностей, аллергические высыпания.

При приеме безынтерфероновых лекарств успешность лечения составляет 70-98%. Прогноз ухудшается в случае осложнений – цирроза, портальной гипертензии, гепатоцеллюлярной карциномы. Поэтому чем раньше человек обращается к врачу, тем выше шансы на выздоровление.

07 Сен 2019 | Автор: Александр Гроссман
Похожие статьи
Возврат денег
Если правильно подобранная терапия не принесла результатов, мы готовы вернуть 100% от суммы заказа.
Документация
Перед оплатой вы можете ознакомиться с документами на каждый препарат.
Оплата после вскрытия
Вы оплачиваете курьеру заказ только после вскрытия и проверки препаратов!
Быстрая доставка
Не надо ждать посылку из Индии и собирать документы для таможни. Мы доставим лекарства Вам в руки в срок от 1 до 5 дней.
Рассрочка
Вы можете покупать препараты помесячно, не переплачивая.
4 года лечим людей
С 2015 года мы совершенствовались в этой области, и с каждым днем наш сервис становится только лучше.
Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей
Консультация врача
У нас можно получить консультацию практикующего врача- инфекциониста, который будет помогать вам на протяжении всего курса лечения!
Проконсультироваться