Москва
8 800 200 68 64
8 900 565 28 69
0

Анализ крови на RNA вируса гепатита С: как проводят и что значат результаты

Natco 24 / Блог / гепатит с / Анализ крови на RNA вируса гепатита С: как проводят и что значат результаты

RNA гепатита С – это рибонуклеиновая кислота, носитель наследственной информации вируса. Выявить ее можно посредством ПЦР-диагностики. Обследование обязательно при планировании или ведении беременности, медицинским сотрудникам, людям, которые имели контакты с инфицированными. Своевременное определение концентрации вируса в крови позволит быстро вылечиться и предотвратить необратимое разрушение печени.

Что такое RNA гепатита С

RNA (по-русски РНК) – это рибонуклеиновая кислота, которая присутствует в любом живом организме. Она хранит код вируса гепатита С и способна мутировать при наличии заболевания, что позволяет патогену ускользать от иммунной системы больного.

Анализ крови на RNA вируса гепатита С проводится путем полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления вирионов, присутствующих в крови. По результатам обследования можно с наибольшей вероятностью определить наличие заболевания, степень его распространенности. В некоторых случаях для исследования берут кусочек ткани печени. 

Достоверность ПЦР-диагностики обусловлена следующими преимуществами:

  • для обнаружения гепатита С достаточно нескольких единиц HCV на весь объем сданного материала;
  • возможность обнаружить различные генотипы вирусов всего за одно обследование;
  • выявление патологии на раннем бессимптомном этапе развития.

При помощи анализа специалист может определить генотип вируса гепатита С (ВГС). Известно 11 групп, которые разделены на 100 генетических подтипов. Каждый вид вируса обладает особыми признаками и характером протекания. 

Кому и какой анализ назначают для выявления RNA

При подозрении на заражение, при изменении состава крови, обнаруженном во время профилактического осмотра, при нарушении работы печени назначают ИФА (иммуноферментный анализ). Это скрининговый метод, который охватывает большое количество человек. Если анализ выявил антитела к вирусу гепатита С, следует уточнить его и сдать ПЦР, который выявит RNA возбудителя. Скрининг делают при планировании и ведении беременности, перед хирургическим вмешательством. 

Анализ на вирусную RNA нужно сдать в следующих случаях:

  1. после контакта с инфицированным человеком;
  2. при наличии хронического гепатита;
  3. во время курса терапии для контроля эффективности лечения;
  4. при наличии инфицированных родственников, половых партнеров;
  5. при циррозе печени.

Симптомами запущенного заболевания могут быть беспричинное поднятие температуры, тошнота, рвота, потеря веса, слабость, апатия. В группе риска находятся люди, употребляющие наркотики, болеющие ВИЧ, поклонники пирсинга и тату, пациенты, пережившие операции, медицинские работники. Новорожденным требуется обследование, если гепатит С был выявлен у матери.

Расшифровка результатов

ПЦР-диагностика выявляет наличие генома HCV в крови, его распространенность и активность инфекции в данный момент. При расшифровке анализа учитываются показатели качественного и количественного анализа. Для правильного подбора лечения необходимо определить генотип, который влияет на симптомы протекания патологии, скорость и степень разрушения печени. 

Качественный

Качественный анализ крови проводится после выявления антител методом ИФА. Достоверность результатов равно 95%, ошибка возможна при низкой виремии (количества RNA в крови). Поэтому для исследования требуется диагностическая тест-система с чувствительностью не менее 60 МЕ/мл. 

Существует всего два результата анализа RNA HCV кач. на гепатит С:

  1. RNA обнаружено. Свидетельствует о наличии вируса, требует уточнения степени тяжести с помощью количественного анализа.
  2. RNA не обнаружено. Свидетельствует об отсутствии заболевания, успешно прошедшей противовирусной терапии, заражении не более 2 недель назад или низкой виремии (концентрации ниже 10 международных единиц в миллилитре крови).

При отрицательном результате специалисты рекомендуют пройти повторное обследование через 10 дней.

Количественный

При выявлении вируса гепатита требуется провести дополнительный количественный анализ. Этот тест нужен также:

  1. для выявления вирусной нагрузки (количество вирионов на единицу объема крови); 
  2. при подборе препаратов; 
  3. после курса терапии. 

С помощью ПЦР-диагностики определяется степень активности и опасности возбудителя для пациента и окружающих.

Результаты обследования RNA HCV колич. на гепатит С принято расшифровывать согласно таблице норм: 

Результат инфицирования или спектр вирусной нагрузки (МЕ/мл) Расшифровка показателей
RNA не обнаружена пациент здоров
показатель 40-180 отсутствие RNA вируса или нагрузка минимальная
значение ниже 800 тысяч низкая степень концентрации, начальный этап развития гепатита
показатель выше 800 тысяч высокая степень виремии, стремительное протекание заболевания, высокий риск заражения окружающих
больше 25 миллионов концентрация превышает допустимый диапазон, критическая ситуация

После количественного подсчета возбудителя гепатита С нужно выполнить генотипирование.


Генотипирование

Выявление генотипа необходимо для правильного подбора лекарств. Всего выделяют 6 генотипов, которые подразделяются на десятки субтипов. В России в 98% случаев выявляют первый, второй и третий. Из-за постоянных мутаций RNA, которые позволяют возбудителю повысить выживаемость и обойти иммунную систему, терапия назначается только после этого обследования. На результатах генотипирования строится подбор препаратов, их дозировка, длительность курса приема.

Лечение гепатита С преимущественно проводится интерферонами с Рибавирином. В комплексе с этими препаратами назначают прием Софосбувира (Совальди), Даклатасвира (Даклинза), Ледипасвира или их дженериков.

Что делать после прохождения тестирования

После сдачи анализа на наличие RNA гепатита С требуется консультация инфекциониста. Специалист назначает дополнительное обследование, исключает возможность ложноположительного или ложноотрицательного результата. При обнаружении антител (иммуноглобулинов М и G) ПЦР-диагностика назначается в этот же день, также потребуется инструментальная оценка (УЗИ) функционирования и структуры печени. 

28 Сен 2019 | Автор: Александр Гроссман
Похожие статьи
Возврат денег
Если правильно подобранная терапия не принесла результатов, мы готовы вернуть 100% от суммы заказа.
Документация
Перед оплатой вы можете ознакомиться с документами на каждый препарат.
Оплата после вскрытия
Вы оплачиваете курьеру заказ только после вскрытия и проверки препаратов!
Быстрая доставка
Не надо ждать посылку из Индии и собирать документы для таможни. Мы доставим лекарства Вам в руки в срок от 1 до 5 дней.
Рассрочка
Вы можете покупать препараты помесячно, не переплачивая.
4 года лечим людей
С 2015 года мы совершенствовались в этой области, и с каждым днем наш сервис становится только лучше.
Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей
Консультация врача
У нас можно получить консультацию практикующего врача- инфекциониста, который будет помогать вам на протяжении всего курса лечения!
Проконсультироваться