Москва
8 800 200 68 64
8 900 565 28 69
0

Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С: показания и противопоказания

Natco 24 / Блог / гепатит с / Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С: показания и противопоказания

Урсосан – это желчегонный препарат с урсодезоксихолевой кислотой. Урсосан при гепатите С нормализует работу печени, стимулирует отток желчи в кишечник, препятствуя холестазу и токсическому отравлению печеночной ткани. Он обладает также иммуномодулирующими и холелитолитическими свойствами, то есть разжижает желчь и предотвращает камнеобразование в желчном пузыре.

Состав и принцип действия препарата

Урсосан – препарат гепатозащитного действия, который производится в капсулах для приема внутрь. В состав входят:

  • урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • желатин – 98.1 мг;
  • диоксид титана – 2.0 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 5.0 мг;
  • прожелатинизированный крахмал – 24.2 мг;
  • соли стеариновой кислоты и магния – 3.65 мг.

Лекарство используется в комплексной терапии патологий органов гепатобилиарной системы – желчного пузыря, протоков и печени. Обладает разными свойствами:

  1. иммуномодулирующими;
  2. желчегонными;
  3. камнерастворяющими;
  4. гепатозащитными;
  5. гиполипидемическими (снижает уровень липидов в крови).

Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке содержится 10, 50 или 100 капсул.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – гидрофильная желчная кислота, которая не оказывает токсического действия на клеточные структуры вне зависимости от концентрации. Усиливает местную иммунную защиту, стимулирует работу поджелудочной железы, понижает содержание сахара в крови.


При курсовом использовании Урсосан защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, инфекционных агентов – вирусов, бактерий. Его компоненты связываются с ядовитыми веществами, вследствие чего уменьшается их токсичность и выраженность разрушения клеток. УДХК стимулирует холерез – выделение желчи, обогащенной бикарбонатами, что ведет к избавлению от холестаза.

Как действует Урсосан на гепатобилиарную систему при гепатите С:

  • уменьшает вязкость желчи;
  • снижает содержание липидов и триглицеридов в крови;
  • нормализует желчеотведение;
  • выводит токсические вещества из ЖКТ;
  • растворяет конкременты в желчном;
  • стимулирует работу поджелудочной;
  • ускоряет переваривание пищи в тонком кишечнике.

УДХК повышает активность иммунных клеток крови, что ведет к снижению вирусной нагрузки. В результате уменьшается воспаление в печени и риск фиброзных изменений в паренхиме.

Урсосан – лекарство, которое предотвращает многие осложнения гепатита С:

  • холестаз;
  • жировую инфильтрацию печени (стеатоз);
  • желчнокаменную болезнь;
  • хронические запоры.

Более 65-70% компонентов гепатопротектора выводятся с желчью. Незначительная часть УДХК расщепляется бактериями в толстом кишечнике.

Показания к приему Урсосана при гепатите С

Лекарство с гепатозащитными свойствами лечит многие патологии печени, вызванные болезнетворной флорой, токсическим отравлением, метаболическими нарушениями. Урсосан рекомендован при вирусном гепатите для лечения и профилактики:

  1. билиарного рефлюкс-гастрита;
  2. неосложненной желчекаменной болезни;
  3. жирового гепатоза;
  4. некалькулезного холецистита;
  5. дискинезии желчевыводящих путей;
  6. билиарного цирроза (компенсированного);
  7. хронического активного гепатита С.

При гепатите С нарушается метаболическая функция печени, из-за чего в желчи увеличивается содержание липидов. В результате повышается ее вязкость и риск формирования конкрементов. Поэтому Урсосан назначается больным гепатитом для профилактики и растворения небольших камней диаметром до 1.5 см.

Когда лекарство запрещено

Гепатит в острой фазе сопровождается сильным воспалением печени. Поэтому прием лекарств в этот период только увеличивает нагрузку на паренхиму. Гепатологи не советуют пользоваться Урсосаном при острых патологиях органов гепатобилиарной системы.

Гепатопротектор не назначается при:

  • остром гепатите С;
  • декомпенсированном циррозе печени;
  • остром холангите;
  • непроходимости желчевыводящих протоков;
  • гиперчувствительности к УДХК;
  • нефункционирующем желчном;
  • желчных камнях более 15 мм в диаметре;
  • частых печеночных коликах;
  • нарушении сократимости желчного;
  • обострении панкреатита;
  • остром гломерулонефрите;
  • тяжелой печеночной недостаточности.

Урсосан растворяет только холестериновые конкременты в желчном. Его не используют, если пузырь заполнен мелкими камнями более чем на 60%.

Лекарство не имеет возрастных ограничений к использованию. Но врачи не советуют эти капсулы при лечении гепатита у детей до 3 лет.

Перед приемом Урсосана во время беременности посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Препарат назначается только в случаях, когда возможная польза для пациентки превышает риск для ребенка. Нет данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком. Поэтому при приеме Урсосана надо отказаться от грудного вскармливания в пользу молочных смесей.

Правила и длительность приема

Прежде чем лечить вирусный гепатит гепатопротектором, нужно посоветоваться с врачом. Урсосан следует принимать длительными курсами, поэтому во время терапии требуется контроль показателей печеночных ферментов АСТ и АЛТ. В начале курса анализы сдают каждые 4 недели, а в дальнейшем – 1 раз в 3-4 месяца.

Как принимать Урсосан при вирусном гепатите С:

  • средняя доза – 10 мг на 1 кг массы;
  • кратность приема – 2-3 раза в сутки;
  • время приема – во время или после еды;
  • длительность терапии – от 6 месяцев до 1 года.

Расчет количества капсул Урсосана с учетом массы тела

Вес тела, кг Число капсул в дозе
10 мг/кг/день 15 мг/кг/день 20 мг/кг/день 30 мг/кг/день
46-50 2 3 4 6
51-55 2 3 4 7
56-60 2 3 5 7
61-65 3 4 5 8
66-70 3 4 6 8
71-75 3 5 6 9
76-80 3 5 6 10
81-85 3 5 7 10
86-90 4 5 7 11
91-95 4 6 8 11

При холестатическом синдроме суточную дозу увеличивают в 2-3 раза, но только по рекомендации врача.

В случае необходимости курс терапии Урсосаном повторяют, но не ранее, чем через 1 месяц после завершения предыдущего.

Возможные побочные эффекты

При лечении гепатита С нежелательно превышать дозировку, которую назначил доктор. Злоупотребление капсулами опасно:

  • тошнотой;
  • болями в правом подреберье;
  • абдоминальными болями;
  • диареей;
  • аллергическими реакциями.

При ухудшении самочувствия уменьшите дозу Урсосана. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Возможные побочные эффекты от приема Урсосана при гепатите С:

  • жидкий стул;
  • умеренные боли в правом боку;
  • кальцификация камней в желчном;
  • крапивная лихорадка.

При выполнении врачебных рекомендаций нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чаще всего с ними сталкиваются при гепатите, осложненном фиброзом или циррозом.

Совместимость с другими лекарствами от гепатита

Во время лечения больных гепатитом не используют лекарства, которые уменьшают фармакологическую активность УДХК. Поэтому капсулы не комбинируют с медикаментами на основе смектита или гидроксида алюминия:

  • Алгелдрат;
  • Диасорб;
  • Смекта;
  • Апсорбин.

В крайнем случае препараты принимают с интервалом в 2-2.5 часа. Урсосан влияет на активность противомикробных средств, поэтому его не сочетают с антибиотиками в таблетках.

Лекарства, снижающие эффективность Урсосана:

  • Холестирамин;
  • Дидрогестерон;
  • Эстриол;
  • Мегестрол;
  • Клофибрат;
  • Линестренол.

Гормональные препараты и средства для понижения уровня холестерина в крови стимулируют выработку триглицеридов печенью. В результате возрастает риск камнеобразования в желчном.

Чем можно заменить Урсосан

Фармацевтический рынок предлагает множество структурных аналогов лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. При необходимости Урсосан заменяют такими препаратами:

  • Урсофальк;
  • Урсоност;
  • Пмс-урсодиол;
  • Урсолизин;
  • Урсолак;
  • Гринтерол;
  • Эксхол;
  • Урсодекс;
  • Гепаурсол;
  • Холудексан.

К неструктурным аналогам относятся средства с другими активными компонентами, но похожими фармакологическими свойствами. Поэтому при гепатите нередко назначаются следующие гепатопротекторы:

  • Фосфоглив;
  • Гепа-Мерц;
  • Карсил;
  • Эссенциале Форте Н;
  • Гептрал;
  • Лив.52;
  • Фламин;
  • Артихол.

Урсосан – лекарство гепатозащитного, желчегонного и камнерастворяющего действия, которое применяется в терапии гепатита С. При курсовом приеме предотвращает фиброз, холестаз, холецистит и другие осложнения.

07 Окт 2019 | Автор: Александр Гроссман
Похожие статьи
Возврат денег
Если правильно подобранная терапия не принесла результатов, мы готовы вернуть 100% от суммы заказа.
Документация
Перед оплатой вы можете ознакомиться с документами на каждый препарат.
Оплата после вскрытия
Вы оплачиваете курьеру заказ только после вскрытия и проверки препаратов!
Быстрая доставка
Не надо ждать посылку из Индии и собирать документы для таможни. Мы доставим лекарства Вам в руки в срок от 1 до 5 дней.
Рассрочка
Вы можете покупать препараты помесячно, не переплачивая.
4 года лечим людей
С 2015 года мы совершенствовались в этой области, и с каждым днем наш сервис становится только лучше.
Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей
Консультация врача
У нас можно получить консультацию практикующего врача- инфекциониста, который будет помогать вам на протяжении всего курса лечения!
Проконсультироваться