Москва
8 800 200 68 64
8 900 565 28 69
0

Почему появляются красные пятна на теле при гепатите С и как с ними бороться

Natco 24 / Блог / гепатит с / Почему появляются красные пятна на теле при гепатите С и как с ними бороться

Пятна при гепатите С – вторичная кожная болезнь, связанная с нарушением обмена веществ на фоне вирусного воспаления печени. Самокопирование вируса HCV происходит в печеночных клетках – гепатоцитах. При хроническом течении гепатита они погибают, что ведет к печеночно-клеточной (гепатоцеллюлярной) недостаточности. На изменения в организме реагирует кожа, поэтому у больных нередко диагностируют эритему и пигментные пятна – лентиго, хлоазмы.

На каких участках тела возникают пятна при вирусном гепатите

Дерматологические проблемы при гепатите С – естественная реакция организма на нарушения в работе гепатобилиарной системы – желчного, протоков, печени. На фоне печеночной недостаточности возникают сбои в работе жизненно важных систем:

  1. сердечно-сосудистой;
  2. эндокринной;
  3. нервной;
  4. иммунной;
  5. репродуктивной.

Пятна на теле появляются вследствие гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, расширения кровеносных сосудов. Их локализация зависит от типа дерматологической проблемы.

Если высыпания возникают на фоне гепатита С, лечение антигистаминными препаратами не ведет к исчезновению симптомов.

Типы высыпаний при гепатите С

Заболевание Характеристика Локализация пятен
Лентиго Доброкачественные образования кожи, которые состоят из пигментных клеток (меланоцитов). У больных гепатитом С возникают на фоне гормонального дисбаланса, провоцирующего гиперпигментацию Мелкие пятна спонтанно образуются на лице. Они не вызывают зуд, жжение или боли. Со временем сыпь распространяется по всему телу
Хлоазмы Ограниченные участки гиперпигментации возникают при чрезмерном синтезе меланина. Появляются у 2/3 пациентов с хроническим гепатитом из-за нарушения обмена веществ Пятна появляются преимущественно на лице – верхней губе, вокруг глаз, щеках, висках, переносице. В редких случаях хлоазмы обнаруживаются на груди, бедрах
Эритема При снижении тонуса сосудов на отдельных участках тела появляются пятна, которые имеют красный оттенок. Обнаруживаются при гепатите С, осложненном циррозом печени При печеночной недостаточности возникают 2 типа эритемы – пальмарная и плантарная. В первом случае высыпания появляются на ладонях, а во втором – на стопах
Телеангиэктазия Расширение поверхностных сосудов, обусловленное нарушением метаболизма и снижением тонуса гладкомышечной мускулатуры. При гепатите С становится следствием дисфункции печени, эндокринных сбоев и венозной недостаточности На начальной стадии гепатита пятна возникают на лице – крыльях носа, щеках. Со временем сосудистые звездочки обнаруживаются на конечностях, грудной клетке, животе
Геморрагия Причиной геморрагической сыпи становится нарушение гемостаза, связанное с угнетением кроветворной функции печени, снижением тонуса капилляров Геморрагия при гепатите проявляется мелкоточечными высыпаниями или крупными кровоподтеками

Внезапно появившиеся на теле высыпания – повод для обращения к врачу. Запоздалое лечение чревато озлокачествлением лентиго.

Как выглядят высыпания

Характер кожной сыпи зависит от типа дерматологической проблемы. Многие пациенты с гепатитом С игнорируют телеангиэктазию, хлоазмы, лентиго. Без адекватной терапии печень перестает функционировать, что становится причиной необратимых последствий.

Симптомы высыпаний при гепатите С

Тип пятен Клинические проявления Когда появляются пятна
Лентиго Множественные темно- или светло-коричневые пятна немного возвышаются над кожей. По форме напоминают зерна чечевицы. Не провоцируют жжение или боли Пятна появляются при длительном течении гепатита на стадии субкомпенсированной недостаточности печени
Хлоазмы Пигментные пятна не возвышаются над кожей, имеют четкий неровный контур. Цвет варьируется от буровато-коричневого до светло-желтого. В диаметре достигают не более 10 мм Гиперпигментация наблюдается после хронизации воспаления
Эритема Красные пятна вызывают зуд или жжение. Со временем увеличиваются в диаметре, имеют размытые границы Ограниченные пятна формируются у больных гепатитом при нарушении обмена белков и липидов, цирротических изменениях в печени
Телеангиэктазия Пятна имеют вид небольших сосудистых звездочек. Их цвет варьируется от бледно-красного до светло-фиолетового. Не сопровождаются зудом, болями или шелушением кожи Стойкое расширение кровеносных капилляров чаще наблюдается при портальной гипертензии, переходе фиброза печени в цирроз

Если пятна на теле сочетаются с зудом и желтушностью кожи, это указывает на холестатический синдром (застой желчи). Он дополнительно проявляется потемнением мочи, расстройством стула и обесцвечиванием кала.

Лечение

Если на коже появляется пятно, которое со временем увеличивается в диаметре, нужно записаться на прием к дерматологу. При подозрении на заболевания гепатобилиарной системы он перенаправит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу. В случае выявления гепатита врач назначит соответствующее лечение.

Сами по себе пятна не требуют лечения. Чтобы устранить зуд кожи и высыпания, назначают противовирусную терапию (ПВТ). Она нацелена на уничтожение вируса, восстановление функций печени и других органов. Чтобы вылечить гепатит, используют медикаменты двух типов:

  • этиотропные – устраняют причину заболевания;
  • паллиативные – купируют симптоматику.

Нужно соблюдать диету №5 по Певзнеру, которой предусмотрено ограничение жиров, копченостей и продуктов, повышающих нагрузку на ЖКТ. Диетотерапия длится до конца лечебного курса.

В терапию вирусного гепатита включаются:

  1. ингибиторы неструктурных белков HCV (Ледипасвир, Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) – препятствуют самокопированию возбудителя, уменьшают вирусную нагрузку;
  2. гепатопротекторы (Эссенциале Форте Н, Гепа-Мерц, Гепабене) – защищают печеночные клетки от повреждения и гибели, стимулируют функции гепатобилиарной системы;
  3. желчегонные средства (Холосас, Фламин, Аллохол) – нормализуют транспорт желчи в кишечник, предупреждают желтуху и кожный зуд;
  4. энтеросорбенты (Неосмектин, Полифепан, Энтеросгель) – очищают кровь от ядовитых веществ, снижают токсическую нагрузку;
  5. ферменты (Панзинорм, Креон, Дигестал Форте) – стимулируют пищеварение, расщепление жиров и белков в 12-перстной кишке.

Для устранения возбудителя антивирусные препараты принимают курсами от 8 до 24 недель. Во время лечения сдают ПЦР-анализ, по результатам которого определяют вирусную нагрузку и эффективность терапии.

После уничтожения вирусной инфекции печеночные функции восстанавливаются, поэтому кожные проявления гепатита С исчезают. В случае необратимых изменений требуется пересадка донорской печени. При успешной операции метаболизм восстанавливается, а пятна проходят.

17 Сен 2019 | Автор: Александр Гроссман
Похожие статьи
Возврат денег
Если правильно подобранная терапия не принесла результатов, мы готовы вернуть 100% от суммы заказа.
Документация
Перед оплатой вы можете ознакомиться с документами на каждый препарат.
Оплата после вскрытия
Вы оплачиваете курьеру заказ только после вскрытия и проверки препаратов!
Быстрая доставка
Не надо ждать посылку из Индии и собирать документы для таможни. Мы доставим лекарства Вам в руки в срок от 1 до 5 дней.
Рассрочка
Вы можете покупать препараты помесячно, не переплачивая.
4 года лечим людей
С 2015 года мы совершенствовались в этой области, и с каждым днем наш сервис становится только лучше.
Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей
Консультация врача
У нас можно получить консультацию практикующего врача- инфекциониста, который будет помогать вам на протяжении всего курса лечения!
Проконсультироваться