Москва
8 800 200 68 64
8 900 565 28 69
0

С чего начинать лечение гепатита С: к какому врачу пойти, какие анализы сдать

Natco 24 / Блог / гепатит с / С чего начинать лечение гепатита С: к какому врачу пойти, какие анализы сдать

Гепатит С – воспаление печени, вызываемое РНК-содержащим вирусом HCV. Опасность этого возбудителя – в способности мутировать, уходя от атаки иммунной системы и не вызывая явной реакции на свое присутствие в организме. Из-за этого начало лечения гепатита С запаздывает, что часто ведет к хронизации процесса. Простые меры профилактики делают возможным выявление болезни на ранних стадиях до ее перехода в хроническую форму. Обязательно соблюдать указания врача и принимать меры для защиты окружающих.

Когда можно заподозрить инфицирование

Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 3 месяцев. За это время вирус накапливается в клетках печени. После инкубационного периода следует продромальный. В этой стадии возникают общие симптомы:

  • Вялость, слабость, раздражительность – признаки нарушения ферментного обмена из-за того, что печень частично потеряла свои функции.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – отрыжка, рвота, запоры.
  • Повышение температуры тела до 37-38°C.

В дальнейшем желтеет кожа и белки глаз, появляется кожный зуд. Причина – выброс в кровь желчных пигментов и ферментов из разрушенных гепатоцитов (клеток печени). Если не избавиться от вируса на этой стадии, после желтухи наступает хронизация гепатита.

Тяжесть и боль в правом боку – признаки проблем с печенью. При их появлении обязателен визит к врачу.

К какому врачу обратиться

Не зная, с чего начать диагностику и лечение, многие пациенты идут к гастроэнтерологу. Лучше вместо этого обратиться к терапевту, поскольку проблемами печени должен заниматься гепатолог. Задача терапевта – постановка предварительного диагноза на основании анамнеза и жалоб. После этого вас направят на сдачу лабораторных анализов, а потом – к лечащему врачу нужного профиля (гепатолог, вирусолог, при злокачественных осложнениях – онколог).

Гастроэнтеролога привлекают для лечения болезней желудочно-кишечного тракта, спровоцированных гепатитом. К таким патологиям относятся гастриты, язвы, нарушенная перистальтика кишечника.

Первоочередные анализы и дополнительная диагностика

При любых проблемах с самочувствием сразу нужно сдать общий анализ мочи и крови, а также биохимический анализ крови. Во время биохимического исследования выявляют повышенный уровень АЛТ, АСТ, билирубина – веществ, которые высвобождаются в кровь при разрушении гепатоцитов. Установив, что в печени есть воспаление, врачи приступают к дифференциальной диагностике следующими способами:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). В крови ищут антитела к вирусу гепатита С.
  2. С помощью анализа ПЦР определяют наличие, количество и подтип вируса, то есть его генотип. HCV постоянно мутирует, некоторые его формы устойчивы к стандартному лечению, другие чаще провоцируют осложнения. После определения генотипа вируса гепатита подбирают лекарства.
  3. Инструментальный осмотр печени – рентгенография и ее разновидности, УЗИ, МРТ, КТ. Они нужны для определения состояния печени, уровня фиброзных процессов в органе, сопутствующих патологий.

Порядок лечения гепатита С

Перед тем как начать лечение гепатита С, потребуется полностью отказаться от вредных привычек. Воздействие любых токсинов повышает риск цирроза печени и снижает эффективность лечения. Также потребуется соблюдать специальную диету: отказаться от жирного и жареного, кондитерских изделий, бобовых, грибов и другой тяжелой пищи. Изменение образа жизни сделает терапию более эффективной за счет снятия нагрузки с печени.

В зависимости от генотипа гепатита С для его лечения врачи назначают такие комбинации препаратов:

  1. Интерферон+Рибавирин. Стандартная комбинация, которая применяется для избавления от 1 и 2 генотипов.
  2. Даклатасвир+Софосбувир или Даклатасвир+Ледипасвир+Рибавирин. Комбинации используются либо при плохой переносимости интерферона, либо для лечения 3 генотипа, поскольку у такого штамма развилась устойчивость к интерферону.

Для гепатитов 4-6 генотипов лечение подбирается индивидуально, путем подбора разных препаратов, чтобы определить их эффективность. Самую действенную комбинацию принимают за основной метод лечения.

Дополнительно назначают другие медикаменты – гепатопротекторы, витамины. Курс этих средств ускоряет лечение печени, защищает ее от воздействия негативных факторов.

Лечить острую форму гепатита придется 3-6 месяцев. Чтобы контролировать ход выздоровления, понадобится каждые 1-2 месяца проходить ультразвуковое исследование, а также сдавать кровь на вирусную нагрузку.

Как обезопасить окружающих

Вирусные частицы содержатся в крови и половых выделениях больного человека. Поэтому, когда вы узнали об инфицировании, примите меры:

  1. Никогда не используйте многоразовые шприцы и иглы. Одноразовые шприцы после любых инъекций необходимо утилизовать в соответствии с правилами переработки таких отходов.
  2. Используйте презервативы при любых формах секса, чтобы партнер не контактировал с вашими выделениями.
  3. При беременности сообщите своему гинекологу и акушеру о гепатите, чтобы во время родов врачи снизили до минимума риск инфицирования ребенка.

Нельзя скрывать болезнь от медицинских комиссий при приеме на работу – на некоторых должностях работать с гепатитом С нельзя, поскольку есть риск инфицирования других людей. Также обязательно сообщите о своем статусе половому партнеру.

14 Сен 2019 | Автор: Александр Гроссман
Похожие статьи
Возврат денег
Если правильно подобранная терапия не принесла результатов, мы готовы вернуть 100% от суммы заказа.
Документация
Перед оплатой вы можете ознакомиться с документами на каждый препарат.
Оплата после вскрытия
Вы оплачиваете курьеру заказ только после вскрытия и проверки препаратов!
Быстрая доставка
Не надо ждать посылку из Индии и собирать документы для таможни. Мы доставим лекарства Вам в руки в срок от 1 до 5 дней.
Рассрочка
Вы можете покупать препараты помесячно, не переплачивая.
4 года лечим людей
С 2015 года мы совершенствовались в этой области, и с каждым днем наш сервис становится только лучше.
Мы искренне заинтересованы в вашем излечении, основная часть наших клиентов приходит по рекомендациям от уже вылечившихся людей
Консультация врача
У нас можно получить консультацию практикующего врача- инфекциониста, который будет помогать вам на протяжении всего курса лечения!
Проконсультироваться